Os dentes representam os sítios em que o processo de cárie ocorre e a doença se manifesta. Durante muito tempo, fatores relacionados à morfologia, ao posicionamento e em especial ao conteúdo mineral dos dentes foram considerados na etiologia da cárie. Embora importantes, esses fatores relacionam-se muito mais ao acúmulo de biofilme que à suscetibilidade do esmalte e da dentina sofrerem perdas minerais.
A saliva é o principal sistema de defesa do indivíduo contra a cárie dentária, em razão de suas características químicas, mecânicas, antimicrobianas e imunológicas.
O biofilme dentário (placa bacteriana) é constituído por comunidades de micro organismos aderidas à superfìcie dentária, imersos em uma matriz extracelular, expostos a fontes de água e nutrientes. Cerca de 300 espécies de micro organismos estão presentes no biofilme dentário, determinando a complexidade e diversidade da microbiota da cavidade oral.
A composição de micro organismos do biofilme varia de acordo com a superfície dentária, no entanto ele é constituído por bactérias fortemente associadas à doença cárie. Os estreptococos do grupo mutans são considerados os principais micro organismos cariogênicos por serem altamente acidogênicos, por sua capacidade de metabolizar a sacarose ( o açúcar) e produzir polissacarídeos extracelulares que favorecem sua aderência à superfície.
Os lactobacilos também são considerados notáveis participantes no desenvolvimento de lesões de cárie.
O estabelecimento dessas bactérias na cavidade bucal só ocorre quando da irrupção dos dentes decíduos. A mãe pode ser considerada a principal fonte de transmissão de micro organismos cariogênicos e o principal veículo de transmissão entre a mãe e o bebê é a saliva materna. Estudos confirmam que a criança apresenta micro organismos com a mesma carga genética dos da mãe.
Os momentos de maior suscetibilidade para contaminação por micro organismos cariogênicos são conhecidos como "janelas de infectividade" e correspondem à época de irrupção dos primeiros e segundos molares decíduos (primeira janela) e dos primeiros molares permanentes (segunda janela).
Portanto, a higiene bucal é de extrema importância para se eliminar a presença do biofilme (placa bacteriana) visível, diminuindo as chances de desenvolver a doença cárie e o sangramento gengival (doença periodontal).
Vamos aproveitar o clima de ano novo para trocar as escovas de dente, visitar o dentista e mudar nossos hábitos para hábitos mais saudáveis.
Feliz 2015!!!!!!
