segunda-feira, 28 de julho de 2014

O desenvolvimento da dentição decídua

Muitas mães ficam preocupadas achando que os dentinhos dos filhos estão demorando a nascer. Existe uma cronologia de erupção dentária e esta pode estar dentro da normalidade, um pouco atrasada ou um pouco adiantada. Geralmente, os dentes inferiores irrompem na cavidade antes dos dentes superiores.

Vamos entender como funciona esse processo:



Nos primeiros 6 a 8 meses de vida pós natal, os maxilares crescem extensivamente, ocorre um desenvolvimento significante mandibular. Nessa fase observamos a erupção dos incisivos inferiores. 
Os incisivos centrais decídus superiores irrompem poucos meses depois dos inferiores.

Os incisivos laterais decíduos emergem na cavidade bucal por volta de 1 ano de idade, e os inferiores geralmente precedem os superiores.

Os primeiros molares dec[iduos irrompem por volta dos 16 meses de vida ( 1 ano e 4 meses), criando um contato oclusal entre os dois arcos (maxila e mandibula).

Os caninos superiores e inferiores erupcionam por volta dos 20 meses de idade (1 ano e meio). Sim, os caninos nascem depois dos primeiros molares.

Por fim, os segundos molares decíduos surgem no período entre 24 e 30 meses ( 2 anos -2 anos e meio), quando se completa a dentição decídua.
A erupção dos 4 molares decíduos que ocorre entre o 12° e o 14° mês determina o primeiro ganho em altura entre os arcos dentários.

A dentição decídua permanece relativamente estável até ser influenciada pela erupção dos dentes permanentes. Essa mudança ocorre por volta dos 6 anos.



Porém nem sempre a dentição vem na cronologia correta. O meu primeiro filho começou a ter dentes com 3 meses de vida e o meu segundo filho  teve o seu canino e primeiro molar nascendo na mesma época. O importante é consultar um odontopediatra para ver se está tudo dentro da normalidade.

DICAS: 

1- dentes de leite que nascem antes caem antes
2- dentes de leite que demoram para erupcionar, vão demorar para serem trocados pelos permanentes.
3- durante a erupção dentária a imunidade da criança fica baixa podendo dar coriza, diarréia e uma febre baixa que logo passa.
4- A criança também perde o apetite e tem vontade apenas de ingerir líquidos.





segunda-feira, 21 de julho de 2014

Qual é o seu Padrão Facial?

A Ortodontia moderna vem preocupando-se cada vez mais com o desenvolvimento das estruturas do complexo craniofacial , por isso a preocupação dos ortodontistas em prever tendências de crescimento para seus pacientes baseando-se na hereditariedade, na nutrição e nos aspectos funcionais da musculatura.

Muito mais do que uma questão de beleza, a harmonia facial entre as partes do rosto vai definir o comprometimento das funções como mastigação, respiração, deglutição, fala, etc..A partir de um diagnóstico correto é possível identificar nas diferentes faixas etárias o protocolo correto de tratamento e a tendência do padrão de crescimento. As proporções faciais se alteram do nascimento até a idade adulta. 

Existem 3 Padrões Faciais:

Padrão I ou Mesofacial

A face apresenta proporção entre a largura e o comprimento, são pacientes com as porções faciais equilibradas. É o padrão almejado pelos pacientes e dentistas.









Padrão II ou Braquifacial

É caracterizada pela face curta e larga, com a mandíbula forte e quadrada, estruturas esquelética e muscular da face bem desenvolvidas, com mastigação predominantemente realizada pelo músculo masseter, que exerce uma força protrusiva na mandíbula em crescimento e desenvolvimento, favorecendo a compensação da posição retrusiva fisiológica. Pode apresentar sobremordida.








Padrão III ou Dólicofacial

A face é longa e estreita, apresenta pouco desenvolvimento do aparelho mastigatório musculoesquelético, a mandibula apresenta direção de crescimento vertical, podendo ter tendência de mordida aberta e palato ogival. Esses pacientes podem apresentar problemas nasorrespiratório, mastigação predominantemente realizado pelo músculo temporal, levando a uma mastigação superficial e mínima abrasão dentária.






Mas será que Gisele Bündchen, dona de um nariz marcante, seria considerada pouco atraente só porque suas medidas faciais não casam à perfeição das proporções?




Ou  o rosto do ator Tom Cruise que  não tem seu nariz considerado um modelo de perfeição. E seus dentes possuem um desvio de linha média considerável. Porém, quando olhamos para seu rosto como um todo, o defeito se torna pequeno, pois há harmonia em sua face




"O conceito de beleza é subjetivo. O que é bonito para mim, pode não ser para você. O que devemos procurar, entretanto, é ter um rosto de proporções equilibradas, não propriamente simétricas, com medidas exatas. Uma face harmoniosa é aquela agradável de olhar em seu todo." 




terça-feira, 15 de julho de 2014

Os Alimentos também ajudam na nossa saúde bucal!!!

 Dicas odontológicas!

Sabe aqueles truques caseiros da vovó que sempre dão certo? Existem alguns deles para ajudar a manter a saúde bucal e o melhor que foram comprovados cientificamente.  Em 2013 foi publicado no Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics  que alguns alimentos derivados do leite, frutas, vegetais e proteínas magras previnem problemas relacionados com a saúde da boca:

O queijo

Rico em Cálcio e com boas quantidades de fósforo, o laticínio ajuda a neutralizar o PH da boca, diminuindo a incidência de bactérias na região. Fora isso, tem caseína, uma proteína que auxília na reparação do esmalte dos dentes. Uma fatia ao dia é o ideal.



Chocolate magro

Estudos indicam que o cacau previne cáries. O ideal é consumir duas colheres (sopa) ao dia da versão orgânica, adicionada a frutas ou vitaminas sem açucar. Se preferir, uma porção (60mg) do chocolate amargo , com no mínimo 70% de cacau.



Goiaba

A goiaba pode ser uma grande aliada da sua boca, pois é rica em vitamina C, fundamental para a formação do colágeno, que funciona como uma espécie de cimento do tecido gengival. Ou seja, ela diminui o sangramento relacionado a doenças periodontais. Além de favorecer a cicatrização da gengiva,ela também promove uma “faxina” nos dentes por conta de suas fibras. Mas em excesso não adianta: bastam 60 ml diários da vitamina, de preferência depois do jantar.



Maça, Pera, cenoura

É considerada uma escova de dente natural, pois o ato de mastigar essas frutas massageia as gengivas, estimulando o fluxo sanguíneo no local. Seu sabor ácido e doce aumenta a quantidade de saliva ( mecanismo de autolimpeza dos dentes). Uma maça ou pera após o almoço é a quantidade recomendada.

Os alimentos ricos em fibras, como a maçã, pera e  a cenoura, contribuem para a higiene por serem considerados um “detergente bucal”, sua função é eliminar resíduos de outros alimentos que ficaram aderidos à superfìcie dental.


 



Uva passa

Possui ácido aleanólico, nutriente que inibe o crescimento de bactérias orais, prevenindo o aparecimento de cáries e problemas gengivais. Só não pode exagerar no consumo, pois elas também são ricas em frutose (açucar natural das frutas).



Salmão

Fonte de cálcio e vitamina D, o peixe é um ótimo alimento para o fortalecimento dos dentes. Inclui-lo na alimentação uma vez na semana é suficiente.



Chá verde

A bebida reduz a incidência de doença periodontal, pois possui um composto que inibe a aderência de bactérias causadoras da periodontia. Além disso, a erva contém flúor, que protege os dentes das cáries. O ideal é consumir o chá pelo menos uma hora após as refeições e, no máximo, quatro xícaras ao dia, para não interferir na absorção dos nutrientes. A bebida não é recomendada por hipertensos, crianças, gestantes e pessoas com doenças renais. 



Lembrando que os chás assim como o café e o refrigerante, com o tempo, pode deixar os dentes manchados. Quando ingerir bebidas que podem causar manchas, faça isto em uma ou duas refeições, em vez de bebericá-las o dia inteiro. Depois de ingerir algo ácido e rico em pigmentos (como uma taça de vinho tinto), o melhor a fazer é esperar cerca de uma hora após a ingestão para realizar a escovação. Dessa forma, evita-se um maior desgaste do esmalte que protege os dentes, já que alimentos ou bebidas ácidas atacam o esmalte. 


Outra dica é usar  um canudo ao beber chá gelado, refrigerante ou suco de frutas. Isso reduz a exposição dos seus dentes às bebidas que mancham. 

Bochechos com água logo após a ingestão de certos alimentos e bebidas que tenham corantes naturais ou artificiais ajuda a eliminar o excesso de substâncias capazes de manchar os dentes. 

Apesar de toda a ajuda dos alimentos ,não deixe de investir na escova e no fio dental para garantir a limpeza completa.

           Revista Pense Leve . Julho 2014



segunda-feira, 7 de julho de 2014

Mancha branca nos dentes: Como evitar!!!

Existem vários tipos de mancha branca dental:

1-    Hipoplasias de esmalte –  é um defeito na formação de esmalte apresentando manchas brancas na estrutura dental.



2-    Amelogênese imperfeita –é um defeito no esmalte hereditário, o esmalte apresenta-se com depressões em linhas ou colunas.



3-    Fluorose- É uma hipoplasia de esmalte que ocorre pela ingestão de flúor em excesso durante a formação dental. Existem vários graus de severidade das manchas sendo elas desde brancas até amarronzadas. 



4-    Lesão inicial de cárie  ou cárie incipiente – o primeiro sinal clínico da lesão de cárie começa com a mancha branca, normalmente em formato de meia lua, próximo a região cervical do dente ( próximo a gengiva). Essa mancha branca pode estar inativa ( aspecto brilhante e liso) ou ativa (aspecto opaco e rugoso)



Mas o que podemos fazer para evitar essas manchas brancas nos dentes?

Medicações

Existem algumas medicações que a gestante muitas vezes tem que tomar durante a gravidez e pode afetar a formação dos dentes de leite do bebê. Por exemplo, as tetraciclinas, são medicamentos que dificultam a formação do esmalte e da dentina quando o dente está em desenvolvimento, provocando alterações na estrutura e na cor deles ( hipoplasia de esmalte)
As tetraciclinas devem ser evitadas durante a gestação e na infância.
As medicações de uso contínuo na gravidez também podem causar manchas durante a formação dental do bebê, porém ainda precisa de mais estudos para que isso seja comprovado.

Fluorose

Como evitar: Os pais devem sempre ficar atentos com a quantidade de pasta de dente colocada na escova dental. Se a criança tiver menos de 3 anos de idade, o uso da pasta com flúor deve ser orientada pelo odontopediatra. O dentista fará a orientação de quantidade e quantas vezes por dia a criança deve usar a pasta.
Os bebês costumam chupar a pasta de dente, por isso usa-se a pasta de dente sem flúor e pasta com flúor sempre com a supervisão do responsável.

Traumas

O trauma nos  dentes de leite pode afetar de alguma forma o dente permanente. Na maioria das vezes, isso ocorre nos incisivos superiores. Como consequencia da queda durante a formação dental,  pode aparecer uma mancha branca nos dentes permanentes  (hipoplasia de esmalte). Por isso na fase em que a criança começa a andar os pais devem ficar mais atentos as quedas e sempre procurar um odontopediatra se ocorrer um trauma nos dentes.

Higiene

A doença cárie se inicia através da mancha branca. Essa mancha branca pode estar inativa ( aspecto brilhante e liso) ou ativa ( aspecto rugoso e opaco).  Normalmente estão localizadas próximo a gengiva em forma de meia lua, entre os dentes ou nos sulcos do esmalte.
A melhor forma para se evitar a lesão de mancha branca por cárie é a prevenção: uma boa higiene bucal , incluindo o uso do fio dental e a visita regular ao dentista.




Como as manchas brancas na estrutura dental são muito semelhantes, é importante um exame clínico detalhado, relacionando as manchas achadas com o histórico clínico do paciente através de uma boa anamnese. Nesta anamnese será pesquisado as fases do pré natal da mãe, fase neo e pós natal do bebê, condições familiares e ingestão de fluoretos. O dentista fará um correto diagnóstico diferencial dessas manchas e indicará o melhor tratamento para cada caso.





terça-feira, 1 de julho de 2014

TESTE DA LINGUINHA

 O assunto do momento entre os Odontopediatras é o  exame do teste da linguinha que desde o início desta semana, é considerado obrigatório em todos os hospitais do Brasil. Os hospitais  tem 180 dias para se adaptarem (Lei nº13.002/14).

 A avaliação de frênulo lingual em bebês, ou teste da linguinha, passou a ser prática comum nas maternidades. O exame é feito por fonoaudiólogos em crianças de até seis meses e é garantido pelo Sistema Único de Saúde. Especialistas contam que o procedimento é importante para corrigir logo cedo problemas que limitam a sucção da criança durante a amamentação e também evita que o bebê cresça com dificuldades na fala. 
O teste da linguinha não causa dor alguma ao bebê. Primeiro, a profissional examina com os dedos o movimento da língua e a posição do frênulo. Em seguida, observa e grava a amamentação da criança, para depois analisar os detalhes.



“Bebês com alteração no freio lingual têm um número menor de sucção e um tempo maior de amamentação, algo em torno de oito a dez segundos. O normal é que essa pausa seja de quatro segundos e que a criança tenha uma quantidade maior de sucção", explica a fonoaudióloga Roberta Martinelli.

Se houver alguma alteração no frênulo da língua a criança tem de passar por uma cirurgia para corrigir o problema. A intervenção chama-se frenectomia, ou simplesmente pique, que consiste em um corte pequeno nesse pedaço de pele. O procedimento completo dura cerca de dez minutos e a criança não precisa ficar internada. Pode ser feito no próprio consultório pelo Odontopediatra.
Esse exame é de extrema importância para ajudarmos  no desenvolvimento da fala, da succção e da alimentação infantil. A presidente da SBFa, Irene Marchesan, afirmou que fará um esforço para convencer os parlamentares a transformar o teste da linguinha em lei federal, assim como ocorreu com os testes da orelhinha, do pezinho e do olhinho.
Fonte: Assessoria de Imprensa do CFFa