Mancha branca nos dentes: Como evitar!!!

Existem vários tipos de mancha branca dental:

1-    Hipoplasias de esmalte –  é um defeito na formação de esmalte apresentando manchas brancas na estrutura dental.

2-    Amelogênese imperfeita –é um defeito no esmalte hereditário, o esmalte apresenta-se com depressões em linhas ou colunas.

3-    Fluorose- É uma hipoplasia de esmalte que ocorre pela ingestão de flúor em excesso durante a formação dental. Existem vários graus de severidade das manchas sendo elas desde brancas até amarronzadas. 

4-    Lesão inicial de cárie  ou cárie incipiente – o primeiro sinal clínico da lesão de cárie começa com a mancha branca, normalmente em formato de meia lua, próximo a região cervical do dente ( próximo a gengiva). Essa mancha branca pode estar inativa ( aspecto brilhante e liso) ou ativa (aspecto opaco e rugoso)

Mas o que podemos fazer para evitar essas manchas brancas nos dentes?

Medicações

Existem algumas medicações que a gestante muitas vezes tem que tomar durante a gravidez e pode afetar a formação dos dentes de leite do bebê. Por exemplo, as tetraciclinas, são medicamentos que dificultam a formação do esmalte e da dentina quando o dente está em desenvolvimento, provocando alterações na estrutura e na cor deles ( hipoplasia de esmalte)

As tetraciclinas devem ser evitadas durante a gestação e na infância.

As medicações de uso contínuo na gravidez também podem causar manchas durante a formação dental do bebê, porém ainda precisa de mais estudos para que isso seja comprovado.

Fluorose

Como evitar: Os pais devem sempre ficar atentos com a quantidade de pasta de dente colocada na escova dental. Se a criança tiver menos de 3 anos de idade, o uso da pasta com flúor deve ser orientada pelo odontopediatra. O dentista fará a orientação de quantidade e quantas vezes por dia a criança deve usar a pasta.

Os bebês costumam chupar a pasta de dente, por isso usa-se a pasta de dente sem flúor e pasta com flúor sempre com a supervisão do responsável.

Traumas

O trauma nos  dentes de leite pode afetar de alguma forma o dente permanente. Na maioria das vezes, isso ocorre nos incisivos superiores. Como consequencia da queda durante a formação dental,  pode aparecer uma mancha branca nos dentes permanentes  (hipoplasia de esmalte). Por isso na fase em que a criança começa a andar os pais devem ficar mais atentos as quedas e sempre procurar um odontopediatra se ocorrer um trauma nos dentes.

Higiene

A doença cárie se inicia através da mancha branca. Essa mancha branca pode estar inativa ( aspecto brilhante e liso) ou ativa ( aspecto rugoso e opaco).  Normalmente estão localizadas próximo a gengiva em forma de meia lua, entre os dentes ou nos sulcos do esmalte.

A melhor forma para se evitar a lesão de mancha branca por cárie é a prevenção: uma boa higiene bucal , incluindo o uso do fio dental e a visita regular ao dentista.

Como as manchas brancas na estrutura dental são muito semelhantes, é importante um exame clínico detalhado, relacionando as manchas achadas com o histórico clínico do paciente através de uma boa anamnese. Nesta anamnese será pesquisado as fases do pré natal da mãe, fase neo e pós natal do bebê, condições familiares e ingestão de fluoretos. O dentista fará um correto diagnóstico diferencial dessas manchas e indicará o melhor tratamento para cada caso.